Kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ? Bao nhiêu cần điều trị?

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có xu hướng diễn ra phổ biến ở nam giới, đặc biệt từ sau 50 tuổi. Vậy kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ và có thể áp dụng những phương pháp phẫu thuật nào? Tìm hiểu ngay kích thước tiền liệt tuyến nên mổ và những điều cần lưu ý khi phẫu thuật tuyến tiền liệt dưới đây.

Kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ?

bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật trong trường hợp tuyến tiền liệt có thể tích tăng gấp 3 – 4 lần bình thường, ở khoảng 60 – 80ml, Theo BS.CKI Phan Huỳnh Tiến Đạt (Khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM).

Tuyến tiền liệt là một bộ phận thuộc hệ thống sinh sản nam, nằm dưới bàng quang và ở trước trực tràng, bao quanh niệu đạo. Bộ phận này thực hiện các nhiệm vụ như sản xuất tinh dịch, co thắt để hỗ trợ hoạt động xuất tinh và tiểu tiện, chuyển hóa hormone.

Tuyến tiền liệt có khối lượng khoảng 20 – 25g, kích thước bằng 1 quả óc chó. Quá trình lão hóa có thể làm giảm nồng độ Testosterone và tăng dihydrotestosterone (DHT), làm tăng sản sinh tế bào khiến tuyến tiền liệt tăng kích thước, ảnh hưởng đến chức năng tiểu tiện và sinh dục.

Tùy thuộc vào kích thước tuyến tiền liệt mà bác sĩ có thể chỉ định phương pháp phẫu thuật

Ngoài kích thước tiền liệt tuyến lớn bất thường, người bệnh cũng cần phẫu thuật trong các trường hợp tình trạng tăng sinh tuyến tiền liệt gây ra các triệu chứng như:

• Ứ đọng nước tiểu gây bí tiểu cấp và cần cấp cứu để đặt ống thông tiểu.
• Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt gây tồn lưu nước tiểu trong bàng quang, tạo điều kiện cho các vi khuẩn phát triển gây nhiễm trùng đường tiểu.
• Tổn thương bàng quang và sỏi bàng quang gây viêm, phù nề niêm mạc bàng quang.
• Ứ nước ở thận làm suy giảm chức năng thận.

Bạn có thể xem thêm thông tin phì đại tuyến tiền liệt có nên mổ không? Khi nào được chỉ định? để có được lựa chọn cho mình

Kích thước tuyến tiền liệt nên điều trị nội khoa

Nếu kích thước tiền liệt tuyến phải mổ, bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành các biện pháp điều trị ngoại khoa xâm lấn tối thiểu (tuyến tiền liệt trong khoảng 60 – 80g) hoặc mổ mở truyền thống (tuyến tiền liệt trên 80g, đi kèm với biến chứng nghiêm trọng).

Trong trường hợp kích thước tuyến tiền liệt chưa quá nghiêm trọng, người bệnh có thể thực hiện các phương pháp điều nội khoa để cải thiện tình trạng này và hạn chế các biến chứng sau phẫu thuật tuyến tiền liệt. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc điều trị phù hợp với tình trạng của người bệnh như:

• Thuốc chẹn alpha-1: Thuốc làm giãn cơ ở bàng quang và tuyến tiền liệt để giúp việc đi tiểu dễ dàng hơn, hạn chế nguy cơ bí tiểu.
• Thuốc giảm hormone DHT: Thuốc giúp ức chế 5 alpha-reductase để hạn chế nồng độ DHT, giúp giảm kích thước tuyến tiền liệt để hỗ trợ cải thiện các triệu chứng khó khăn khi tiểu tiện.
• Thuốc kháng Muscarinic: Đây là các loại thuốc giúp giảm co thắt cơ chóp bàng quang, giúp cải thiện các vấn đề về tiểu tiện do tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.
• Thuốc kháng sinh: Được sử dụng trong các trường hợp tuyến tiền liệt bị nhiễm vi khuẩn gây viêm mãn tính.

Xem thêm các thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt mới nhất được bác sĩ chỉ định sử dụng.

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có thể được điều trị nội khoa nếu không quá nghiêm trọng

Phương pháp phẫu thuật tuyến tiền liệt thường được áp dụng

Ngoài việc tìm hiểu kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ, bạn có tham khảo các thông tin về những phương pháp phẫu thuật có thể được áp dụng dưới đây.

1. Phẫu thuật nội soi

Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP) là phương pháp đưa dụng cụ nội soi qua dương vật theo đường niệu đạo để vào cắt bỏ một phần tuyến tiền liệt và hút ra ngoài. Đây là thủ thuật được áp dụng phổ biến với thời gian phẫu thuật thường kéo dài 60 – 90 phút.

Ngoài ra, người bệnh có thể thực hiện một số phương pháp xâm lấn tối thiểu khác như: xẻ tuyến tiền liệt (TUIP), liệu pháp hơi nước (Rezum), phẫu thuật bằng laser, kéo rộng niệu đạo tuyến tiền liệt (PUL),… (1)

2. Phẫu thuật mổ mở

Nếu tình trạng phì đại tuyến tiền liệt phát triển ở mức nghiêm trọng, kích thước của tuyến lớn, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện mổ mở truyền thống bằng cách rạch một đường ở bụng hoặc đáy chậu rồi tiến hành cắt bỏ khối tuyến tiền liệt. Hiện nay, phương pháp này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của robot ở một số cơ sở y tế lớn. (2)

Xem thêm: Các phương pháp mổ phì đại tuyến tiền liệt tối ưu được các bệnh viện áp dụng hiện nay.

Người bệnh cần chuẩn bị gì khi mổ phì đại tuyến tiền liệt

Trong giai đoạn trước và sau khi tiến hành phẫu thuật tuyến tiền liệt, người bệnh nên thực hiện những điều dưới đây để hỗ trợ quá trình phục hồi:

• Đảm bảo chế độ ăn lành mạnh, uống nhiều nước và tránh các thực phẩm cay nóng. Không sử dụng bia rượu trước khi phẫu thuật.
• Không lao động nặng, leo cầu thang, ngồi xe đạp, xe máy sau khi phẫu thuật. Thực hiện các bài tập hỗ trợ theo chỉ định của bác sĩ.
• Giữ vệ sinh và tránh chạm mạnh vào vết thương sau khi mổ. Hãy báo cho bác sĩ ngay nếu phát hiện những dấu hiệu nhiễm trùng ở vùng mổ.
• Không xuống hồ bơi, hồ nước nóng, tắm biển sau khi phẫu thuật.

Tránh vận động quá mạnh ngay sau phẫu thuật tuyến tiền liệt để hạn chế các biến chứng

Các biến chứng có thể để lại sau khi mổ phì đại tuyến tiền liệt

Bên cạnh vấn đề kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ, người bệnh nên lưu ý những biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật như:

• Thủ thuật đặt ống dẫn lưu bàng quang sau khi phẫu thuật có khả năng gây nhiễm trùng đường tiết niệu gây viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt.
• Xuất tinh ngược khiến tinh trùng không thể đi ra ngoài mà vào ngược lại bàng quang.
• Đau rát sau phẫu thuật, nhức mỏi ở vùng chậu.
• Các vấn đề về tiểu tiện như tiểu khó, tiểu không tự chủ, tiểu rát, mất kiểm soát bàng quang.
• Suy giảm sinh lý nam và gây ra những vấn đề như giảm số lượng và chất lượng tinh trùng, rối loạn cương dương.

Biện pháp phòng ngừa bệnh phì đại tuyến tiền liệt hiệu quả

Bên cạnh kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ? Thì biện pháp phòng ngừa phì đại tiền liệt tuyến hiệu quả nào nên dược áp dụng? cũng được nhiều người quan tâm. Nam giới bị phì đại lành tính tuyến tiền liệt có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng tiểu tiện và sinh lý. Thông thường, các biện pháp điều trị ngoại khoa có thể để lại nhiều biến chứng nên bạn cần thực hiện những biện pháp phòng ngừa hiệu quả từ sớm tình trạng này:

• Duy trì chế độ ăn uống khoa học, đảm bảo đủ các nhóm dưỡng chất cần thiết cho cơ thể.
• Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày để hỗ trợ quá trình đào thải độc tố của cơ thể, tránh uống quá nhiều nước vào ban đêm.
• Luyện tập thể thao đều đặn để tăng cường thể lực và điều hòa nội tiết tố ở nam giới, có thể tập trung thực hiện các bài tập cơ sàn chậu.
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ 3 – 6 tháng và thăm khám ngay khi phát hiện những vấn đề bất thường về tiểu tiện.

Ngoài ra, dưỡng chất từ thiên nhiên Pygeum Africanum đã được nghiên cứu bởi các nhà khoa học Mỹ có công dụng trong việc ức chế men 5α-reductase để ngăn ngừa testosterone chuyển hóa thành DHT, giảm tăng sinh tế bào tuyến và mô đệm để ngăn ngừa nguy cơ phì đại lành tính tuyến tiền liệt.

Các dưỡng chất thiên nhiên khác như Pumpkin Seed, Saw Palmetto, Crataeva Nurvala,… cũng có tác dụng giảm tăng sinh tế bào tuyến tiền liệt và hỗ trợ kháng viêm để ngăn ngừa tình trạng viêm mạn tính gây ra do phì đại lành tính tuyến tiền liệt.

Viên uống Fodex đến từ Mỹ với thành phần kết hợp từ các dưỡng chất thiên nhiên có tác dụng hỗ trợ nam giới phòng ngừa tình trạng phì đại lành tính và viêm tuyến tiền liệt hiệu quả, giảm các triệu chứng rối loạn về tiểu tiện, đồng thời hỗ trợ quá trình phục hồi sau phẫu thuật tuyến tiền liệt.

Viên uống Fodex hỗ trợ phòng ngừa phì đại lành tính tuyến tiền liệt hiệu quả với các tinh chất từ thiên nhiên

Kích thước tiền liệt tuyến bao nhiêu phải mổ? Kích thước tiền liệt tuyến phải mổ là bao nhiêu? Dựa vào kích thước tuyến tiền liệt và những triệu chứng của người bệnh, bác sĩ có thể chỉ định những phương pháp phẫu thuật phù hợp. Phẫu thuật điều trị các bệnh lý liên quan đến tuyến tiền liệt có thể tiềm ẩn nhiều biến chứng, nên người bệnh cần lưu ý tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ để quá trình phục hồi diễn ra hiệu quả hơn.