Ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu? Cách điều trị hiệu quả
Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư gây tử vong đứng thứ 5 ở nam giới. Đây là một trong những khối u ác tính phổ biến nhất ở hệ thống tiết niệu sinh dục nam. Theo thống kê, tỷ lệ tử vong liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt đã có xu hướng tăng trong thập kỷ qua. Vậy nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu?

Ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu?
Theo Tổ chức Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh, nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán tỷ lệ sống dựa vào 2 nhóm:
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở từng giai đoạn mắc bệnh:
- Giai đoạn 1: Hầu như tất cả mọi người (gần 100%) sẽ sống sót sau giai đoạn này, từ 5 năm hoặc lâu hơn sau khi được chẩn đoán;
- Giai đoạn 2: Hầu hết tất cả người bệnh (gần 100%) sẽ sống sót sau giai đoạn này từ 5 năm hoặc lâu hơn;
- Giai đoạn 3: Khoảng 95% sẽ sống sót từ 5 năm hoặc hơn sau khi được chẩn đoán mức ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 3;
- Giai đoạn 4: Khoảng khoảng 50% người được chẩn đoán ung thư giai đoạn 4 sẽ sống sót trong 5 năm hoặc hơn.
Tỷ lệ sống sót chung của bệnh ung thư tuyến tiền liệt:
- Tỷ lệ sống sót tương đối sau 1 năm trở lên là hơn 95%;
- Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm trở lên là khoảng 90%;
- Tỷ lệ sống sót tương đối sau 10 năm trở lên là hơn 80%. (1)
Nhìn chung, ung thư tuyến tiền liệt có tỷ lệ sống sót cao. Vì ung thư tuyến tiền liệt là căn bệnh diễn biến chậm, nên phần lớn nam giới được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt thường sẽ tử vong vì nguyên nhân khác.
Ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu qua các giai đoạn bệnh?
Tiên lượng và tỷ lệ sống sót của ung thư tuyến tiền liệt có thể giúp người bệnh biết được cơ hội sống sót của mình dựa trên giai đoạn và thời điểm chẩn đoán.
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn I: Ung thư chỉ khu trú ở một nửa một bên của tuyến tiền liệt và nằm hoàn toàn trong tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn II (IIA và IIB): Ung thư phát triển hơn, có thể chiếm hơn một nửa một bên của tuyến tiền liệt. Nhưng nó vẫn nằm hoàn toàn trong tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn III: Ở giai đoạn này, ung thư đã lan ra khỏi tuyến tiền liệt và có thể lan đến túi tinh gần đó.
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV:
- Ung thư đã lan vào các cơ quan lân cận trong cơ thể như hậu môn hoặc bàng quang;
- Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết gần đó;
- Ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể bên ngoài vùng chậu như phổi hoặc gan.

Ung thư tuyến tiền liệt qua các giai đoạn.
Đây chỉ là thống kê sơ bộ, trong thực tế mỗi trường hợp mắc bệnh có tình trạng và mức độ tiến triển khác nhau. Với những tiến bộ trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt đang diễn ra với tốc độ nhanh hơn, cơ hội sống sót của người bệnh đang tăng lên.
Yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu? Yếu tố nào ảnh hưởng đến thời gian sống của người bệnh? Tỷ lệ sống sót trung bình thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi, giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt và có liên quan đến chủng tộc. Nhìn chung, ung thư được phát hiện càng sớm thì khả năng cải thiện sức khỏe của bạn càng cao.
1. Giai đoạn
Bệnh ung thư tiền liệt tuyến sống được bao lâu? Giống như tất cả các loại ung thư, bác sĩ sử dụng thuật ngữ “giai đoạn” để mô tả các đặc điểm của ung thư. Tỷ lệ sống của người bệnh ung thư tuyến tiền liệt cũng được chia thành bốn giai đoạn:
- Giai đoạn I: Phát hiện ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn này là gần 80%, với tỷ lệ sống sót sau 5 năm là gần 100%.
- Giai đoạn II: Các tế bào có điểm Gleason cao hơn và có thể phát triển nhanh hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót sau 5 năm vẫn là gần 100%.
- Giai đoạn III: Cũng giống như ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là gần 100%.
- Giai đoạn IV: Giai đoạn IV, còn được gọi là di căn hoặc tiến triển. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 29%.
Xét về tỷ lệ sống sót, những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt về cơ bản có thể được chia thành hai nhóm:
Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn I-III
Nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt khu trú ở tuyến tiền liệt hoặc chỉ xâm lấn gần đó có tỷ lệ sống sót lâu hơn. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm của họ là 99%, nghĩa là họ có khả năng sống sót trong 5 năm gần bằng những người không bị ung thư tuyến tiền liệt.
Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn IV có khối u di căn đến các vùng khác, có thể cần điều trị tích cực hơn. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm sẽ giảm đi rất nhiều.
2. Độ tuổi
Ung thư tuyến tiền liệt thường gặp ở nam giới lớn tuổi. Càng lớn tuổi, đàn ông càng có nhiều nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Theo đó, tỷ lệ sống sót cũng phụ thuộc vào độ tuổi của người bệnh.
Tính tổng tất cả các giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm theo độ tuổi là:
- Dưới 49 tuổi: 96,7%
- 50-54 tuổi: 97,8%
- 55-59 tuổi: 98,4%
- 60-64 tuổi: 98,8%
- 65-69 tuổi: 99,6%
- 70-74 tuổi: 99,5%
- 75-79 tuổi: 98,4%
- 80 tuổi trở lên: 84,6%.

Nam giới càng lớn tuổi càng có nhiều nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt.
3. Yếu tố xã hội học
Chủng tộc và dân tộc cũng là yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Người da đen có nhiều khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt hơn những người thuộc các chủng tộc khác và có xu hướng mắc bệnh này khi còn trẻ.
Ung thư tuyến tiền liệt cũng phổ biến hơn ở người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha so với người Mỹ gốc Á, gốc Tây Ban Nha và gốc La tinh.
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đàn ông da đen có khả năng được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn gần 80% và có khả năng tử vong vì căn bệnh này cao gấp đôi so với đàn ông da trắng.
Theo số liệu thống kê của CDC, trong giai đoạn 1999-2017 có:
- 36,8 ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt trên 100.000 nam giới da đen không phải gốc Tây Ban Nha;
- 17,8 ca tử vong trên 100.000 nam giới da trắng không phải gốc Tây Ban Nha;
- 15,4 ca tử vong trên 100.000 nam giới gốc Tây Ban Nha.
Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Một số trường hợp mắc ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu phụ thuộc vào các phương pháp điều trị khác nhau.
1. Phẫu thuật
Bệnh nhân có sức khỏe tốt và khối u chỉ khu trú ở tuyến tiền liệt có thể được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các loại phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt được sử dụng bao gồm:
Cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc: Là thủ thuật phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, mô xung quanh và túi tinh. Một số trường hợp cần cắt bỏ các hạch bạch huyết gần đó cùng lúc. Các loại phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc chính bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt mở: Phẫu thuật được thực hiện thông qua một đường rạch (cắt) ở phía trên xương mu (bụng dưới) hoặc tầng sinh môn (khu vực giữa hậu môn và bìu).
- Phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt: Một vài vết rạch nhỏ trên thành bụng. Một ống soi được đưa vào qua một lỗ để hướng dẫn phẫu thuật. Các dụng cụ phẫu thuật được đưa vào qua các lỗ khác để thực hiện phẫu thuật.
- Phẫu thuật nội soi cắt bỏ tuyến tiền liệt hỗ trợ bằng robot: Bác sĩ tiến hành tạo vết cắt nhỏ trên thành bụng, giống như trong phẫu thuật nội soi cắt bỏ tuyến tiền liệt thông thường. Bác sĩ phẫu thuật đưa một dụng cụ có gắn camera qua một trong các lỗ mở và đưa dụng cụ phẫu thuật qua các lỗ mở khác bằng cánh tay robot. Camera giúp cho bác sĩ phẫu thuật góc nhìn 3 chiều của tuyến tiền liệt và các cấu trúc xung quanh.

Mô phỏng phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt
Phẫu thuật cắt hạch bạch huyết vùng chậu: Bác sĩ sẽ xem mô hạch bạch huyết được cắt dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Nếu các hạch bạch huyết có sự hiện diện của tế bào ung thư, bác sĩ có thể sẽ không tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt mà sẽ đề nghị phương pháp điều trị khác.
Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP): Thủ thuật này dùng để cắt bỏ mô từ tuyến tiền liệt bằng cách sử dụng ống soi cắt được đưa vào qua niệu đạo. Thủ thuật này được thực hiện để điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính và đôi khi được thực hiện để làm giảm các triệu chứng do khối u gây ra trước khi áp dụng các phương pháp điều trị ung thư khác.
2. Xạ trị, hóa trị
Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng chùm tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có nhiều loại xạ trị khác nhau:
- Xạ trị theo hình dạng: Là một loại xạ trị ngoài sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh 3 chiều (3D) của khối u và định hình các chùm tia bức xạ để phù hợp với khối u. Nhờ đó cho phép liều bức xạ cao tiếp cận khối u và gây ít tổn thương hơn cho các mô khỏe mạnh gần đó.
- Liệu pháp xạ trị phân đoạn thấp: Là phương pháp điều trị xạ trị trong đó tổng liều bức xạ lớn hơn bình thường được thực hiện 1 lần/ngày trong thời gian ngắn hơn so với liệu pháp xạ trị tiêu chuẩn. Liệu pháp xạ trị phân đoạn thấp có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn liệu pháp xạ trị tiêu chuẩn, tùy thuộc vào lịch trình được sử dụng.
- Xạ trị trong: Sử dụng chất phóng xạ được bọc trong kim, hạt, dây hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào khối u hoặc gần khối u. Hạt phóng xạ có thể được đặt vào tuyến tiền liệt bằng kim được đưa qua da giữa bìu và trực tràng. Việc đặt hạt phóng xạ vào tuyến tiền liệt được hướng dẫn bằng hình ảnh từ siêu âm qua trực tràng hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Kim được lấy ra sau khi hạt phóng xạ được đặt vào tuyến tiền liệt.
- Liệu pháp dược chất phóng xạ: Sử dụng chất phóng xạ để điều trị ung thư. Trong đó có liệu pháp xạ trị phát xạ alpha, sử dụng chất phóng xạ để điều trị ung thư tuyến tiền liệt đã di căn đến xương. Một chất phóng xạ gọi là radium-223 được tiêm vào tĩnh mạch và đi qua mạch máu. Radium-223 tập trung ở các vùng xương có ung thư và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Một bệnh nhân nam đang được chuẩn bị cho phương pháp xạ trị ung thư tuyến tiền liệt
Cách xạ trị được thực hiện phụ thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Xạ trị ngoài, xạ trị trong và xạ trị dược chất phóng xạ được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt tế bào hoặc ngăn chặn sự phân chia. Khi hóa trị được uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ đi vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên khắp cơ thể.
3. Liệu pháp hormone
Liệu pháp hormone là phương pháp điều trị ung thư bằng cách loại bỏ hormone hoặc ngăn chặn hoạt động của hormone nhằm ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển. Trong ung thư tuyến tiền liệt, hormone sinh dục nam có thể khiến ung thư tuyến tiền liệt phát triển.
Liệu pháp hormone cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm những phương pháp sau sau:
- Abiraterone acetate có thể ngăn chặn các tế bào ung thư tuyến tiền liệt sản xuất androgen. Thuốc được sử dụng ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển không thuyên giảm với liệu pháp hormone khác.
- Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn là một thủ thuật phẫu thuật để cắt bỏ một hoặc cả hai tinh hoàn, nguồn sản xuất chính hormone nam (như testosterone) để giảm lượng hormone được sản xuất.
- Estrogen có thể ngăn tinh hoàn sản xuất testosterone. Tuy nhiên, estrogen hiếm khi được sử dụng ngày nay trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt vì nguy cơ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Thuốc chủ vận hormone giải phóng hormone luteinizing có thể ngăn tinh hoàn sản xuất testosterone. Ví dụ như leuprolide, goserelin và buserelin.
- Thuốc kháng androgen có thể ngăn chặn hoạt động của androgen (hormone thúc đẩy đặc điểm giới tính nam) như flutamide, bicalutamide, enzalutamide, palmitamide, nilutamide và darolutamide.
- Các loại thuốc có thể ngăn tuyến thượng thận sản xuất androgen bao gồm ketoconazole, aminoglutethimide, hydrocortisone và progesterone.
4. Các phương pháp điều trị khác
Các phương pháp điều trị khác đang được thử nghiệm lâm sàng như:
- Phẫu thuật lạnh là phương pháp điều trị sử dụng dụng cụ để đông lạnh và tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.
- Liệu pháp siêu âm tập trung cường độ cao là phương pháp điều trị sử dụng siêu âm (sóng âm năng lượng cao) để tiêu diệt tế bào ung thư. Để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, đầu dò nội trực tràng được sử dụng để tạo ra sóng âm.
- Xạ trị chùm proton là một loại xạ trị ngoài năng lượng cao sử dụng luồng proton (các hạt nhỏ mang điện tích dương) để tiêu diệt tế bào khối u. Loại điều trị này có thể làm giảm lượng bức xạ gây tổn thương mô khỏe mạnh gần khối u.
- Liệu pháp quang động là phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc và một loại ánh sáng laser nhất định để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc không hoạt động cho đến khi tiếp xúc với ánh sáng được tiêm vào tĩnh mạch. Thuốc tích tụ nhiều hơn trong các tế bào ung thư so với các tế bào bình thường. Sau đó, các ống sợi quang được sử dụng để dẫn ánh sáng laser đến các tế bào ung thư, tại đó thuốc hoạt động và tiêu diệt các tế bào.
Chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng để cải thiện thời gian sống cho người bệnh
Ung thư tiền liệt tuyến sống được bao lâu? Sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt, để kéo dài thời gian sống người bệnh nên duy trì chế độ sinh hoạt như sau:
- Chế độ ăn uống bổ dưỡng có thể giúp cơ thể khỏe mạnh và ngăn ngừa nhiều bệnh mạn tính. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy chế độ ăn nhiều trái cây, rau, hạt và ngũ cốc nguyên hạt có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tái phát. Trong một nghiên cứu nhóm gần đây trên 2062 bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt không di căn, chế độ ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật có thể làm giảm sự tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt. (2)
- Từ bỏ rượu và thuốc lá: Rượu và khói thuốc lá là chất gây ung thư cấp độ 1 của WHO và hiện nay ngày càng có nhiều bằng chứng về mối liên hệ của chúng với ung thư tuyến tiền liệt. Do đó, cai thuốc lá và giảm lượng rượu tiêu thụ có thể giúp tăng đáng kể cơ hội có một cuộc sống khỏe mạnh và không bị ung thư. (3)

Từ bỏ rượu bia và thuốc lá giúp ngăn ngừa nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt.
- Tập thể dục thường xuyên: Đây là cách để giảm mệt mỏi, cải thiện sức khỏe tim mạch và tăng cường sức khỏe tinh thần. Đặc biệt, những bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp cắt bỏ androgen nên có chế độ tập thể dục đều đặn để duy trì khối lượng cơ nạc, giảm tích tụ mỡ và chống lại tình trạng mệt mỏi…
- Nghỉ ngơi đầy đủ: Ngủ kém làm suy yếu khả năng miễn dịch. Và khi đó, hệ thống miễn dịch không thể chống lại các bệnh nhiễm trùng, và có thể gia tăng nguy cơ ung thư và tái phát ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới đã được điều trị.
Cách phòng ngừa ung thư tiền liệt tuyến
Bên cạnh các phương pháp điều trị, chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng để cải thiện thời gian sống cho người mắc ung thư tuyến tiền liệt, người bệnh cũng có thể bổ sung các chiết xuất thiên nhiên đã được kiểm chứng về độ an toàn và hiệu quả có trong viên uống Fodex để cải thiện các triệu chứng rối loạn tiểu tiện và nâng cao chất lượng sống.
Fodex là sản phẩm được sản xuất tại Mỹ, nổi bật là các tinh chất quý chiết xuất từ Pygeum Africanum, Pumpkin Seed và Saw Palmetto… giúp hỗ trợ giảm nguy cơ và hạn chế sự phát triển của u xơ phì đại tuyến tiền liệt lành tính và chống lại tình trạng viêm mạn tính nhờ cơ chế chống viêm và kìm hãm sự tăng trưởng của tế bào tuyến và mô đệm ở tuyến tiền liệt; cải thiện các triệu chứng rối loạn tiểu tiện như: tiểu gấp, tiểu không tự chủ, tiểu nhiều lần, tiểu khó, tiểu đêm; giúp đàn ông cải thiện chất lượng sống và nâng cao phong độ.

Hiệu quả của Fodex sẽ được tăng cường và duy trì khi dùng thường xuyên 2 viên uống/ ngày.
Vì vậy, bên cạnh điều chỉnh lối sống khoa học, để phòng ngừa và bảo vệ sức khỏe của nam giới, cũng như hỗ trợ ngăn ngừa tái phát ung thư tuyến tiền liệt, nam giới nên bổ sung thêm mỗi ngày 2 viên Fodex, mỗi lần 1 viên.
Các câu hỏi thường gặp
Một số thắc mắc liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu:
1. Ung thư tuyến tiền liệt có điều trị khỏi được không?
Với việc chẩn đoán và điều trị sớm, ung thư tuyến tiền liệt thường có khả năng chữa khỏi cao. Nhiều người được chẩn đoán và điều trị khi ung thư chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt vẫn sống cuộc sống bình thường và không tái phát ung thư trong nhiều năm sau đó. Tuy nhiên, nếu được phát hiện và điều trị càng muộn, khi tế bào ung thư đã lan nhanh sang các bộ phận khác của cơ thể, thì khả năng điều trị khỏi sẽ càng thấp.
Có thể bạn quan tâm: Ung thư tuyến tiền liệt có chữa được không? Có khỏi hoàn toàn không?
2. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt có tác dụng phụ không?
Tác dụng phụ phổ biến nhất của điều trị ung thư tuyến tiền liệt là tiểu không tự chủ (không kiểm soát được bàng quang), rối loạn cương dương (không đạt được sự cương cứng hoàn toàn), vô sinh, trầm cảm, mệt mỏi… Những thay đổi tiềm ẩn này có thể ảnh hưởng đến sự tự tin và các mối quan hệ của nam giới. Vì vậy, trước khi quyết định điều trị, hãy trao đổi với bác sĩ và tìm hiểu về các tác dụng phụ có thể xảy ra và cách bạn sẽ xử lý chúng.
Nhìn chung, ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu phụ thuộc vào thời điểm phát hiện và điều trị càng sớm thì khả năng bệnh nhân sống sót càng cao. Trên thực tế, nhiều nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt có thể được theo dõi tích cực và điều trị dứt điểm một cách an toàn.
- Survival for prostate cancer. (n.d.). https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer/survival
- Liu, V. N., Van Blarigan, E. L., Zhang, L., Graff, R. E., Langlais, C., Cowan, J. E., Carroll, P., Chan, J. M., & Kenfield, S. A. (2023). Associations between plant-based diets and risk of disease progression in men with prostate cancer. Journal of Clinical Oncology, 41(6_suppl), 392. https://doi.org/10.1200/jco.2023.41.6_suppl.392
- Gautam, G. (2024). Lifestyle medicine and prostate cancer: Time to look at the bigger picture? Indian Journal of Urology, 40(3), 143–144. https://doi.org/10.4103/iju.iju_226_24

